Recém-nascidos internados no Hospital Regional de Mato Grosso do Sul (HRMS), referência estadual no atendimento a gestações e nascimentos de alto risco, passaram a contar com monitoramento neurológico especializado 24 horas por dia. A estrutura da UTI Neon permite identificar alterações na atividade cerebral e crises convulsivas que nem sempre apresentam sinais visíveis.
O serviço recebe investimento mensal de R$ 160 mil do Governo de Mato Grosso do Sul e oferece suporte especializado à distância, com participação de médicos neonatologistas e neurologistas.
Resultados nos primeiros meses
Em quase 60 dias de funcionamento, 17 recém-nascidos foram monitorados em 23 períodos, com duração entre 24 horas e nove dias. Durante o acompanhamento, foram identificadas crises convulsivas sem manifestações clínicas evidentes.
Em outras situações, os exames mostraram que movimentos considerados suspeitos não eram convulsões. A informação ajudou a evitar o uso desnecessário de medicamentos anticonvulsivantes.
Além da atividade cerebral, a tecnologia fornece dados complementares para decisões relacionadas à oxigenação do cérebro, ao funcionamento cardiovascular e à circulação sanguínea dos recém-nascidos.
Vigilância em bebês prematuros
Prematuros e bebês que enfrentam falta de oxigênio ao nascer, doenças cardíacas, infecções ou malformações congênitas podem desenvolver alterações neurológicas, incluindo crises convulsivas. Como parte dessas mudanças ocorre sem sinais perceptíveis no exame clínico, o acompanhamento contínuo da atividade cerebral auxilia na identificação precoce e na orientação do tratamento.
A médica neonatologista responsável pela UTI Neonatal do HRMS, Bianca Stavis Conte, afirmou que a principal mudança está na possibilidade de acompanhar continuamente aspectos do funcionamento cerebral que nem sempre são percebidos pela avaliação clínica.
“Eu diria que agora temos a possibilidade de ‘olhar’ para o cérebro do bebê. Conseguimos identificar alterações que antes poderiam passar despercebidas e utilizar essas informações para direcionar o tratamento, buscando proteger o cérebro em desenvolvimento e proporcionar o melhor desfecho neurológico possível”, declarou.
Nos prematuros, especialmente entre aqueles que nascem com idade gestacional muito baixa, a vigilância é considerada especialmente necessária. O cérebro ainda imaturo é mais vulnerável a alterações associadas à prematuridade, à instabilidade do fluxo sanguíneo cerebral, a hemorragias, à isquemia, a infecções e à baixa oferta de oxigênio.
Equipamentos integrados ao atendimento
A UTI Neon reúne diferentes ferramentas para ampliar as informações disponíveis à equipe sobre as condições clínicas dos recém-nascidos.
Uma delas é o vídeo-aEEG, sistema que registra a atividade elétrica do cérebro e permite relacionar os dados aos movimentos do bebê. Quando a neuromonitorização identifica alguma alteração, a equipe de especialistas à distância entra em contato com os profissionais do hospital para apoiar a condução do caso.
Outro recurso é a espectroscopia no infravermelho próximo (NIRS), tecnologia não invasiva que acompanha a oxigenação dos tecidos, principalmente do cérebro e dos rins. As informações ajudam a avaliar se esses órgãos recebem oxigênio de maneira adequada e complementam a análise da circulação sanguínea e das condições clínicas do recém-nascido.
A estrutura também dispõe de equipamento para hipotermia terapêutica, indicada a recém-nascidos que atendem a critérios clínicos específicos e apresentam encefalopatia hipóxico-isquêmica relacionada à falta de oxigênio ao nascer. O tratamento reduz a temperatura corporal de forma controlada por determinado período, com o objetivo de limitar danos neurológicos.
Nos primeiros dias de funcionamento, o monitoramento cerebral e renal por NIRS auxiliou a equipe na condução do tratamento relacionado à persistência do canal arterial, condição cardíaca comum em prematuros, e no manejo hemodinâmico de recém-nascidos. A estrutura também permitiu a realização controlada da hipotermia terapêutica.
Links e documentos citados
- Saúde
- tratamento-recem-nascidos-HRMS-2-scaled.jpg
- Jornal Dia Dia
- Jornal Brasil Regional (JBR)
- Castilho Notícias (News)
- Casa e Jardim
Valdei José (MTE 1134/MS) é Jornalista Profissional e Editor-chefe do JBR – Jornal Brasil Regional. Com Registro e foco em apuração ética e transparência, sua missão é cobrir os fatos do Brasil e Regiões. Acesse o perfil completo e conheça as áreas de expertise.
